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domingo, 5 de agosto de 2018

Doctor Raul Sánchez Jiménez, ERD, insta a prescribir ácido acetilsalicílico a embarazadas



El mayor general ® Medico Gineco-Obtetra, doctor Raul Sánchez Jiménez, ERD, señaló que la prescripción del ácido acetilsalicílico en las embarazadas disminuiría los riesgos de  encontrarse con una preeclampsia y eclampsia, uno de los temas en República Dominicana que genera tantos casos de morbilidad y  mortalidad en este tipo de pacientes.

Indicó que en las salas de emergencias se ven muy frecuentes estos casos cuando se presenta convulsiones y se entra en cóma porque hay afectaciones cerebrales, siendo las consecuencias muy malas, muy negativas.

Dijo que el país tiene la más alta taza de  los casos señalados en toda la Región, ósea por encima de 100, 109, 105,117, y muerte materna 80, 90 por cien por  mil, de manera que si continuamos dando este tipo de atención al paciente con potenciales riesgos pueden morir por efecto del impacto de la enfermedad, por las complicaciones en el embarazo con presión arterial que califica para preeclampsia y eclampsia.

Sánchez Jiménez, al presentar su ponencia Impacto del Manejo de Preeclampsia y Eclampsia en Emergencia, en la Primera Jornada  de Emergencia Clicico-Quirurgico, realizada por el Hospital Central de las Fuerzas Armadas, la centró acerca de esta primera problemática, agregando las informaciones que desde hace diez años dijo llegan del mundo sobre resultados de ácido acetilsalicílico en las embarazadas con efectos extraordinarios.

Citó trabajos que fueron publicados ahora en el 2018 estableciendo el beneficio real que mantiene esto que durante año se viene diciendo de que desde el primer trimestre a las pacientes que tienen riesgos de producir un problema de estas complicaciones se le administre ácido acetilsalicílico en una dosis de 150 miligramos por día, preferiblemente administrado en horas de la noche, (alrededor de las 9:00 P M), con esto se disminuye el impacto de la preeclampsia severa en las que nacían por debajo de las 32 semanas, además una alta tasa de morbilidad fatal disminuyendo los efectos en un 80 u 82 por cien, por lo que se habla de un producto que no es caro y reduce los riesgos que tenemos actualmente, tienen muchos nombres y el facultativo puede decidir por cualquiera.

Entiende que estatalmente se debe proporcional ácido acetilsalicílico (las aspirinas) para evitar el uso de las adulteraciones, por entender que si el Estado las proporciona es de calidad, señaló no cuestionar la calidad, sabiendo que si una Botica la vende es porque es buena, lo que indica que la paciente está protegida.

Dijo es significante tipificar esas pacientes que van con los riesgos que puede tener ese tipo de enfermedad y la prescripción del fármaco en la marca que decida el médico es importante.

Su recomendación en el caso es la pediátrica de 81 miligramos, pero advirtió que los trabajos más recientes están diciendo que las embazabas se pueden manejar con 75 milagros, pero que si se utilizan los 150 sería el resultado más óptimo, señalando   que posiblemente por la dinámica exponencial mañana aparezcan otras recomendaciones, pero los protocolos van de 100 a 150 miligramos en pacientes previamente tipificados, indicado no en todas las embarazadas, se debe prescribir con establece el protocolo para no incurrir en lo que se está haciendo con esteroides para inducirla, algo que a su juicio no es protocolar, medicamento que es muy bueno pero cuando está indicado, ahora se abusa de uso.

Llamó a las autoridades hacer una campaña informativa dirigida a las embarazadas para acudir a chequearse en su primer trimestre de gestación, tomando en cuenta que hay cobertura de salud en más de un 90 por ciento en todo el país.

Dijo que si la paciente es sometido un chequeo protocolar rígido en esa lazo de tiempo se evitaría complicaciones y se sabría de una preeclampsia severa, indicándoles su ácido acetilsalicílico.


El doctor Jiménez fue cuestionado luego de presentar su ponencia en los salones de la Universidad Iberoamérica, UNIBE














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