Luego de 14 días de haber mostrado los síntomas de la enfermedad, el paciente hospitalizado por Covid no necesita tener una prueba PCR (Reacción en Cadena de la Polimerasa) negativa para recibir el alta del hospital, según las actualizaciones de protocolo de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Así lo explican las doctoras Patricia
González, presidenta ejecutiva de Amadita Laboratorio Clínico, y Mónica
Thormann, jefa del Servicio de
Infectología del Hospital Salvador B. Gautier, al participar como invitadas en
la “Cita con el Covid”, que presenta cada lunes a las 9:00 de la noche
Listindiario.com, como parte de su iniciativa “El Toque de las 9”.
Las
especialistas señalaron que ahora mismo la OMS dice no se necesita una PCR negativa
para dar el alta médica, porque ya con los 14 días de enfermedad se le podría
dar de alta, contrario a lo que se hacía al inicio de la pandemia, que se
establecía como obligatorio que el paciente presentara prueba PCR negativa para
recibir el alta médica.
Esto motivó a que en el país sometieran a los
pacientes a varias pruebas antes de salir del hospital.
Una prueba
rápida
En ese caso,
explicó la infectóloga Thormann, lo que se recomendaría es hacer una prueba
rápida, que dice si el paciente desarrolló anticuerpos. “Digo esto porque la
prueba de PCR es muy sensible; por ejemplo, si el paciente mantiene un mínimo
de partículas virales en la saliva, puede dar positiva”.
Con un
mínimo de partícula del virus el paciente ya no contagia, agregó, y citó de
ejemplo el caso del ciudadano italiano, el primer caso importado diagnosticado
en el país, que estuvo hospitalizado cerca de 60 días porque la prueba PCR daba
positiva.
Una carga
viral
Thormann
citó un estudio hecho en Alemania que señala que una persona con menos de mil
de carga viral en saliva, ya no es contagioso. Al inicio de la epidemia,
recordó Thormann, se elaboró un protocolo que no se ha actualizado, pese a que
muchas cosas han cambiado y se ha ido aprendiendo.
Destacó la
importancia de los médicos tengan en cuenta eso debido a que la demanda de
prueba PCR es muy alta en el país y no se puede complacer a todos los casos,
por lo que el profesional de la salud debe saber qué tipo de prueba indicar. Otra aplicación
para la prueba de anticuerpo o rápida es para una persona que hace 10 días tuvo
contacto con un positivo.
Las gamas de
pruebas
La doctora
González, de Amadita Laboratorio Clínico, uno de los habilitados por el
Ministerio de Salud Pública para realizar la prueba diagnóstica confirmatoria
del Covid-19, explicó que hay diferentes gamas de pruebas de anticuerpo,
conocidas como rápida, que tienen alta especificidad y sensibilidad, aunque
todas son de apoyo no confirmatorias.
Recuerda que
la específica del diagnóstico de Covid sigue siendo la RT PCR, en el período
adecuado hasta el séptimo día de inicio de los síntomas. Dijo que en su laboratorio hay cuatro tipo de
pruebas de anticuerpos por metodologías diferentes.
También
dispone de una prueba que se aplica para la fase IV de la enfermedad, que es un
marcador de inflamación de apoyo para el médico, cuando el paciente está en
estado crítico.
También
existe la prueba de panel respiratorio que puede medir diferentes virus
respiratorios, que son más costosas, pero están disponibles para las personas
que pueden cubrirlas.
Los
principales síntomas
Fases del
virus.
La doctora
Thormann explicó que desde que una persona entra en contacto con el virus el
80% cursará sin complicación, pero el 20% presenta complicaciones.
Dijo que
además de la fiebre, tos, dolor de cabeza y muscular, se han sumado otros
síntomas como diarrea, falta de olfato o de gusto que aparecen en los primeros
seis días.
La
respuesta.
La infección
activa puede durar del séptimo día hasta el 16 positiva, y ahí empieza a
aumentar la respuesta de protección IGG en el organismo, que puede estar
presente desde el día 10 hasta los tres meses siguientes.
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